Radyasyon Onkolojisi

Radyasyon Onkolojisi bölümünde, kanser tedavisinin bir parçası olarak kötü huylu hücrelerin kontrol altına alınmasında iyonize radyasyonu kullanılmaktadır. Radyasyonu hastalıklı organa en doğru ve uygun biçimde iletebilmek için bu amaç için geliştirilmiş Lineer Hızlandırıcı denilen TrueBeam gibi cihazlara gereksinim vardır. Bu cihazların kullanımı ile yüksek dozdaki radyasyonun, çoğunlukla kanserli dokunun yok edilmesi ya da palyasyon sağlanması amacı ile kullanılmasına "radyoterapi" ya da "ışın tedavisi" adı verilir.

Radyasyon Onkoloji bölümümüzde; radyasyon onkoloğu, medikal fizik uzmanı, radyoterapi teknikeri, hemşire, dozimetrist, psikolog, sosyal hizmet uzmanı, diyetisyen, radyasyondan korunma uzmanı ve hasta danışmanımızla hizmet veriyoruz. Ayrıca Nükleer Tıp, Radyoloji, Patoloji gibi kliniklerle beraber değerlendirme sonrasında tümörün yaygınlığının araştırılması ve evrelemesi gibi tedavi yönlendirilmesindeki en temel adımlar multidisipliner bir yaklaşımla çözülür.

Radyasyon Onkolojisi bölümümüzde tedavi süreçlerinde kullanılan yöntemler şunlardır:

TrueBeam

Kanserin radyoterapi ile tedavisinde de günümüzde “hedefe yönelik ışınlama” prensibinden hareket edilmektedir. Işın tedavi teknolojilerinde kanserli hücreye odaklanılarak, sağlıklı hücrelerin en az zarar görmesi ile daha yüksek bir tedavi başarısı sağlanmaktadır.

TRUEBEAM STx NEDİR?

TrueBeam STx sistemi, kanser tedavisinde devrim niteliği taşıyan en yeni jenerasyon ışın tedavi teknolojisidir.Kanser tedavisinde devrim niteliği taşıyan en yeni jenerasyon ışın tedavi teknolojisi olan Truebeam STx, Radyasyon Onkolojisinde vücudun her noktasındaki tümörün ışınlanmasında kullanılmaktadır. Sistem; robotik görüntüleme, otomatik hasta konumlandırma, hareket yönetimi ve tedaviyi dinamik olarak senkronize etmek için tamamen yeniden yapılanmış bir kontrol özellikleri ile birçok teknik yeniliği kullanır. Genellikle ulaşılması güç bölgelerdeki tümörlerin tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. TrueBeam STx’i benzer teknolojilerden farklı kılan ise, yüksek doz hızına çıkma yeteneği sayesinde, daha yüksek dozu çok daha kısa sürede verebilmesi ve bu yönüyle de seans, süre ve sayısını önemli ölçüde azaltan yüksek performanslı tedavi süreçleri sağlamasıdır.

TRUEBEAM HANGİ KANSER TÜRLERİNİN TEDAVİSİNDE KULLANILIR? 

Kanser tedavisinde devrim niteliği taşıyan en yeni jenerasyon ışın tedavi teknolojisi olan Truebeam STx, Radyasyon Onkolojisinde vücudun her noktasındaki tümörün ışınlanmasında kullanılmaktadır. Geçmişte bu alandaki Gama Knife ve Cyber Knife sistemlerine göre hastaya çok önemli ayrıcalıklar sunabilen Truebeam STx, radyoterapi ve radyocerrahiyi bir arada gerçekleştirebilir özeliklere sahiptir. Gama Knife yalnızca kafa içi tümörlerinde ışınlama yapabilirken, Truebeam STx kafa içi ile birlikte vücuttaki tüm tümörler için kullanılmaktadır. Cyber Knife ise vücudun bütün bölgesine uygulanabilmekte ancak büyük tümörlerde etkin bir ışınlama yapma özelliği bulunmamaktadır. Truebeam STx teknolojisi, vücudun her bölgesinde görülebilen büyük tümörlerde de etkin bir ışınlama özelliğine sahiptir.

Memorial Şişli Hastanesi, Memorial Ankara Hastanesi ve Memorial Antalya Onkoloji Merkezi Radyasyon Onkolojisi Bölümü’nde Truebeam STx teknolojisi ile hizmet verilmektedir. 

TÜMÖRÜ SAPTAMA VE IŞINLAMA ÖZELLİĞİ

TrueBeam; tümörü hedefleyen, nokta atış ve tümörü takip edebilme özelliği sayesinde milimetrik ışınlama yapabilen bir sistemi ile radyoterapi gerektiren tüm kanser türlerinin tedavisinde kullanılmaktadır. Tedavi cihazının en büyük özelliği tedavi öncesi ve sırasında alınan 3 boyutlu görüntülerle tümörün yerini saptamak ve ışınların devamlı tümörü hedeflemelerine imkan sağlamaktır. Tümörler genellikle düzgün şekilli değildir. TrueBeam STx, ışınları şekillendirerek tümörün şekline uydurur ve böylece tümörün etrafındaki sağlam dokunun daha az doz almasını sağlar.

TEDAVİ İLE EŞ ZAMANLI GÖRÜNTÜLEME SİSTEMİ

TrueBeam STx, sistemi, robotik görüntüleme, otomatik hasta konumlandırma, hareket yönetimi ve tedaviyi dinamik olarak senkronize etmek için tamamen yeniden yapılanmış bir kontrol sistemi ile birçok teknik yeniliğe sahiptir. TrueBeam STx, solunum takip sistemi sayesinde özellikle akciğer, meme, prostat ve spinal bölge kanserlerinin tedavisinde büyük fark yaratmaktadır. Hasta etrafında sürekli dönerek verdiği doz ile görüntülemeyi senkronize ederek ve tümör hareketini göz önüne alarak telafi eden ‘‘Gated’’ RapidArc teknolojisini de olanaklı kılmaktadır. Sistemin bir özelliği de tedavi ile eş zamanlı görüntüleme sayesinde, ışının tümörü tam olarak hedef alıp almadığı kontrol edebilir olmasıdır. İyi ve kötü huylu beyin tümörlerinde, Akustik Nörinoma, Kavernoma, Hipoz Adenomaları, Meningioma, Karaciğer Tümörleri / Metastazları, Akciğer Tümörleri / Metastazları, Kraniofarengioma, Pediyatrik Beyin Tümörleri, Gliomalar, Prostat Kanseri, Spinal Tümör / Metastazlar Trigeminal Nevralji, Adrenal Metastazlar, Pankreas Tümörleri, Baş - Boyun Kanserleri ve Oligometastazların tedavisinde kullanılmaktadır.

Trubeam Teknolojisinde Ne Tip Tedavi Türleri Kullanılır? 

TrueBeam STxcihazı, radyoterapi ve radyocerrahiyi aynı platformda gerçekleştirmesi ile diğer radyoterapi cihazlarına üstünlük sağlayan özelliğe sahiptir. TrueBeam, odaksal radyoterapi olarak adlandırılan radyocerrahi özelliği sayesinde, 3 santimetreden küçük tümörlerin yok edilmesine yönelik tedavi gerçekleştirilmektedir. Radyocerrahi bazı tümörlerde cerrahiye alternatif olarak uygulanmaktadır.

TRUEBEAM TEKNOLOJİSİNİN AVANTAJLARI NELERDİR? 

Kısa tedavi süresi

TrueBeam STx teknolojisi tedavi sürelerini kısaltarak hastaya daha fazla rahatlık sunar ve çok kısa sürede yaptığı doz gönderimi sırasında tümör hareketlerine daha az zaman bırakarak daha isabetli ışınlama sağlar. Normalde 10-15 dakika süren yoğunluk ayarlı radyoterapi tedavisi 5 dakikadan az zamanda yapılabilmektedir. 40 dakikadan 2 saate kadar süren kompleks bir radyocerrahi uygulaması da 5 ila 20 dakikada tamamlanabilir.

Hastaya özel ayrıcalıklar;

• "Akıllı’’ otomasyon, görüntüleme, konumlandırma ve hastaların tedavisinde gerek duyulan adımların sayısında beş kata kadar azalma ile tedavi süreçlerini hızlandırır.
• FFF (Flattening Filter Free-Filtresiz Demet) modu ile 2400 MU/dakikaya kadar doz hızıyla, tedavi sürelerini kısaltarak hastaya daha fazla rahatlık sunar. Normalde 10-15 dakika süren standart bir IMRT tedavisi iki dakikadan daha az zamanda tamamlanabilir.
• 40 dakikadan iki saate kadar süren kompleks bir radyocerrahi uygulaması ise 5 ile 20 dakika arasında tamamlanabilir.
• Çok kısa sürede yaptığı doz gönderimi sırasında tümör hareketine daha az zaman bırakarak daha isabetli ışınlama yapabilmektedir. TrueBeam sisteminin hassasiyeti bir milimetreden küçüktür. Bu keskin ve hassas görüntüleme, hasta konumlandırma, hareket yönetimi, ışın şekillendirme ve doz gönderme teknolojileri arasında yeni bir senkronizasyon seviyesi oluşturan, tedavi boyunca her on milisaniyede bir doğruluk kontrolleri yapan sistemin modern mimarisi ile sağlanmıştır. Tedavi devam ederken 100.000’den fazla veri noktası sürekli gözlenerek sistemin ‘‘doğru bir izomerkez’’ veya tedavi için odak noktasını koruması temin edilmektedir. Bu yükselmiş hassasiyet seviyesi doktorların hareket eden bir organ içindeki tümörü yüksek doğrulukla tedavi etmesine olanak sağlar.
• Daha isabetlidir (ya da Doğru Hedef Üstünlüğü): Tedavi odağına daha iyi isabet eden ışınlama yapar.
• Daha hızlıdır (ya da Zaman Avantajı): Tedavi süresini kısaltır.
• Daha yüksek performanslı bir tedavi süreci sağlar (ya da Yüksek Performans)
• Radyoterapi ve Radyocerrahi seçeneklerini hasta için konforlu bir şekilde entegre ederek aynı platformda sunabilen bir teknolojidir.

ÜSTÜN TEKNOLOJİK ÖZELLİKLERİ

• En yüksek doz hızı özelliği ile çok kısa sürede tedavi olanağı sunmaktadır.
• Gelişmiş robotik görüntüleme özelliği sayesinde hastanın tedavi pozisyonun da 3 boyutlu görüntülemesini yaparak, dışarıdan bir müdahaleye gerek kalmaksızın hızlı ve hassas bir şekilde tedavi pozisyonlaması yapabilmektedir. Nefes kontrollü volumetrik tedavi özelliği ile en hassas nefes kontrollü tümör takibi yapabilmektedir.
• Sektördeki en ince mlc lif kalınlığı ile (3mm) hassas tümör şekillendirmesi
• Ar-Ge faaliyetleri için özel geliştirilmiş developer mode sayesinde klinik dışı bilimsel çalışmalar yapma imkanı sağlar.
• Sektördeki en geniş ve çeşitli enerji aralığına sahiptir.
• Gerçek zamanlı imaj işleme teknolojisi ile çarpma ve sıkışmalara karşı maksimum güvenlik sağlar.
• Geliştirilmiş özel otomasyon sistemi sayesinde sistem üzerindeki 100.000 noktada 10mili saniyede bir kontrol yaparak, tedavinin en doğru şekilde uygulanmasını sağlar.
• Tedavi hassasiyeti 0.5 mm altındadır.

TRUEBEAM STx İLE İLGİLİ SIK SORULAN SORULAR

Truebeam nasıl bir teknoloji?

Truebeam, “hedefe yönelik ışınlama” teknolojisidir. Kanserli hücreye odaklanarak, milimetrik ayarlar ile ışınlamayı yalnızca bu bölgeye gerçekleştirir. Bu sayede, geçmişte radyoterapi teknolojilerinde olduğu gibi sağlıklı hücrelerin ışınlardan etkilenerek cilt yanıkları gibi yan etkilerin oluşma risklerini ortadan kaldırır.

Radyoterapide kullanılan Gama Knife ve Cyber Knife teknolojilerinden farkı nedir?

Truebeam STx, en yeni jenerasyon ışın tedavi teknolojisine sahiptir. Vücuttaki her bölgede oluşan tümörleri ışınlama özelliği taşımaktadır. Radyoterapi tedavilerinde, geçmişte çok önemli bir yere sahip olan Gama Knife ve Cyber Knife teknolojilerine göre üstün özellikleri bulunmaktadır. Yalnızca kafa içi tümörlerinde kullanılabilen Gama Knife’den farklı olarak kafa içi ile birlikte vücuttaki her nokta Truebeam STx ile ışınlanabilir. Yine tüm vücut için kullanılabilen ancak büyük boyutlu tümörler için yetersiz kalan Cyber Knife teknolojisinin özelliklerine de sahip olan Truebeam STx, büyük tümörlerde etkin bir ışınlama yapabilmektedir.

Tedavi sırasında ne hissedeceğim?

Röntgen çektirirken bir şey hissedilmediği gibi, TrueBeam uygulamaları esnasında da bir şey hissedilmez.

Tedavi sırasında uyanık olacak mıyım?

Evet, uyanık olacaksınız. TrueBeam uygulaması sırasında bir şey hissedilmediğinden narkoz ya da anesteziye gerek duyulmaz.

Tedavi güvenli mi?

Evet, tümüyle güvenlidir. İnvazif (girişimsel) bir tedavi yöntemi olmadığından, açık cerrahi girişimlerde ortaya çıkabilecek tüm komplikasyonlardan da korunmuş olursunuz.

Tedavi nasıl uygulanıyor?

Standart radyoterapi süreçleri geçerlidir, tedavi süresinin yaklaşık beş kata kadar kısalmasının avantajıyla hastanın tedaviye de uyumu artmaktadır. Tedavi sürecinde görüntüleme yöntemlerinin koordinasyonu ve hızı sayesinde normal doku korunma oranı artırılarak yan etkiler azaltılır ve tümör üstünde tedavi etkinliği yoğunluk ayarlanarak artırılır.

Tedavi günlük yaşantımı etkiler mi?

TrueBeam tedavisi sırasında günlük yaşantınıza devam edebilirsiniz, bu tedavi türüne özel bir kısıtlama yoktur.

Tedavi her yaştan hastaya uygulanabilir mi?

Her yaştan hastaya uygulanabilir. Özellikle de ileri yaş gibi nedenlerle anestezi almasında sakınca bulunan hastalarda önemli avantaj sağlar.

Yan etkileri nelerdir?

Sadece yapıldığı bölgeyi etkilediği için vücut genelinde yan etkisi olmaz, uygulandığı bölgeye göre farklı yan etkiler gelişebilir. Her hastanın tedavi sürecine tepkisi farklılık göstereceğinden doktorunuza danışmanızı öneririz.

Vücudumda yanıklar oluşur mu?

Truebeam cihazı ile verilen dozun özelliği nedeni ile cilt yanıkları minimuma indirilir.

Saçlarımı tıraş etmeme gerek var mı?

Hayır saç tıraşına gerek yoktur.